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Las mujeres se enfrentan a un riesgo mayor de trombosis venosa en determinadas etapas de su vida

  • La SETH publica el libro Trombosis en la Mujer: una visión integral y práctica
  • Durante el embarazo incrementa entre 5-6 veces más el riesgo de desarrollar una trombosis venosa profunda (TPV) o un tromboembolismo pulmonar (TEP)
  • El uso de anticonceptivos hormonales combinados y la terapia hormonal de la menopausia pueden aumentar la formación de coágulos sanguíneos

Madrid, 7 de marzo de 2024 – En la conmemoración del Día de la Mujer, la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) publica el libro “Trombosis en la mujer: una visión integral y práctica”, una obra coordinada por la Dra. Pilar Llamas, jefa de Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz y vicepresidenta de la SETH, y que ofrece un exhaustivo análisis de la relación entre la trombosis y la salud femenina.

Los anticonceptivos hormonales combinados “constituyen una terapia que reciben muchas mujeres y desafortunadamente alguna de ellas va a desarrollar una trombosis”, afirmó la Dra. Llamas, coordinadora de este libro impulsado por la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia y que ha contado con la colaboración de LEO.

En el libro, se hace una referencia principalmente a la enfermedad tromboembólica venosa, que incluye la trombosis venosa y la embolia pulmonar y, que afecta básicamente por igual a hombres y a mujeres. Sin embargo, según la Dra. Llamas, “hay etapas bien definidas de la vida de la mujer, en las que existe un riesgo mayor de sufrir esta complicación. Pueden ser situaciones fisiológicas, en las que existe un papel fundamental del componente hormonal asociado, como son el embarazo (y puerperio) y la menopausia; o bien situaciones en las que el riesgo trombótico va unido a la necesidad de instaurar un tratamiento hormonal, por ejemplo, un tratamiento anticonceptivo hormonal combinado”.

Entre los temas que se destacan, se encuentran los cambios fisiológicos en la hemostasia femenina, que explican cómo varía la coagulación sanguínea a lo largo de la vida de la mujer y durante eventos como el embarazo.

Coagulación y embarazo

La gestación es un proceso que, fisiológicamente, implica un estado de hiper-coagulabilidad. La mujer gestante “tiene entre 5-6 veces más riesgo de desarrollar una trombosis venosa profunda (TPV) o un tromboembolismo pulmonar (TEP) cuando se compara con la mujer no gestante de su misma edad”, apunta la coordinadora del libro. Además, se examina en detalle el tratamiento anticoagulante de la enfermedad tromboembólica venosa durante el embarazo, así como estrategias preventivas para reducir el riesgo de esta condición. La importancia del manejo de este tratamiento, en el momento del parto, es otro aspecto que se aborda.

La relación entre la trombofilia hereditaria, así como la adquirida, haciendo principalmente hincapié en el síndrome antifosfolípido obstétrico y, las pérdidas fetales es otro tema destacado, “explorando de forma crítica qué papel tiene esta predisposición genética a la formación de coágulos que puede afectar el embarazo y qué medidas pueden tomarse para minimizar sus efectos”, añadió la vicepresidenta.

Reproducción asistida. Fecundación in vitro

Se abordan también las implicaciones de la hemostasia en mujeres que enfrentan complicaciones vasculares gestacionales, como la preeclampsia, así como aquellas que se someten a técnicas de reproducción asistida, como la fertilización in vitro.

A lo largo de Trombosis y Mujer se insiste en que “el diagnóstico precoz de la trombosis venosa en la mujer es de suma importancia, especialmente ante situaciones de riesgo descritas anteriormente (cambios hormonales relacionados con el embarazo, el uso de anticonceptivos hormonales). El realizar un diagnóstico precoz es crucial para prevenir complicaciones graves y para garantizar la salud y el bienestar tanto de la madre como del feto en caso de embarazo”, aseguró.

El manejo adecuado del tratamiento hormonal en mujeres en edad fértil con riesgo de trombosis, así como de la terapia hormonal de la menopausia, ofreciendo pautas y recomendaciones para garantizar la seguridad y la eficacia de dichas terapias, es otro de los temas destacados y de gran relevancia.

La Dra. Pilar Llamas insiste “en la necesidad de impulsar tanto a personal sanitario como a mujeres en general, a seguir haciendo formación sobre “los factores de riesgo vascular y de trombosis venosa a lo largo de las edades de la mujer”. Tenemos muchos aspectos que mejorar y confío en que este libro contribuya, en parte, a ello”, concluyó.

“Esta diversidad de temas y la experiencia de los especialistas involucrados hacen de este libro una invaluable fuente de conocimiento para profesionales de la salud y cualquier persona interesada en comprender mejor la trombosis en mujeres y cómo abordarla de manera efectiva”, señala el Dr. Joan Carles Reverter, presidente de la SETH.

El libro “Trombosis y Mujer” está disponible de forma online en la web de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia, a través del siguiente link.

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